胃ca是胃癌的醫(yī)學(xué)縮寫,通常代表胃癌已進(jìn)展至中晚期階段,具體程度需結(jié)合病理分期判斷。
胃癌的臨床分期采用TNM系統(tǒng),T代表原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)深度,N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胃ca作為臨床常用縮寫,多用于描述腫瘤已突破黏膜下層T2期及以上或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1期及以上的情況。早期胃癌T1期通常直接表述為早期胃癌或原位癌,較少使用胃ca這一術(shù)語(yǔ)。當(dāng)影像報(bào)告或病歷中出現(xiàn)胃ca時(shí),往往提示腫瘤已形成明顯占位性病變,可能伴隨潰瘍、出血或梗阻癥狀,需通過(guò)胃鏡活檢、CT檢查明確具體分期。
少數(shù)情況下,胃ca也可能用于描述未明確分期的胃癌病例。例如患者因嘔血就診時(shí),初步胃鏡報(bào)告可能標(biāo)注胃ca待病理確認(rèn),此時(shí)需等待免疫組化結(jié)果進(jìn)一步分型。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變癌前病變也會(huì)使用胃ca描述,但會(huì)額外注明病變性質(zhì)。無(wú)論何種情況,胃ca的出現(xiàn)均提示需要盡快完善檢查并啟動(dòng)多學(xué)科診療。
確診胃ca后應(yīng)避免攝入辛辣刺激、腌制燒烤類食物,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹等維持營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后患者需少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量控制在200毫升以內(nèi)??祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。所有胃ca患者均需定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便、體重驟降等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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