血糖22毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖22毫摩爾每升遠超正常值上限,提示機體胰島素嚴(yán)重缺乏或抵抗。此時血液滲透壓顯著升高,可能導(dǎo)致多尿、口渴、乏力等脫水癥狀,同時脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)代謝性酸中毒。若未及時干預(yù),可能出現(xiàn)意識模糊、呼吸深快、血壓下降等危象。
部分長期未確診的糖尿病患者可能對高血糖產(chǎn)生一定耐受性,短期內(nèi)癥狀不明顯,但持續(xù)高血糖會加速血管和神經(jīng)損傷,增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥風(fēng)險。妊娠期女性、兒童、老年人或合并感染等應(yīng)激狀態(tài)者,血糖22毫摩爾每升更易快速進展為急性并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)血糖22毫摩爾每升應(yīng)立即監(jiān)測尿酮體并急診就醫(yī),治療需靜脈補液聯(lián)合胰島素降糖,糾正水電解質(zhì)紊亂。日常需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食,限制每日碳水化合物攝入量在150-200克,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免含糖飲料和高脂食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖防止低血糖。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,不可自行調(diào)整劑量。
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