胃黏膜保護(hù)劑的選擇需結(jié)合具體病情和藥物特性,常用藥物主要有鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸液、枸櫞酸鉍鉀膠囊、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等。
鋁碳酸鎂片通過(guò)中和胃酸并在潰瘍表面形成保護(hù)層發(fā)揮作用,適用于胃酸過(guò)多引起的胃痛、燒心等癥狀。該藥物能快速緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用可能影響磷吸收。服藥期間可能出現(xiàn)輕微便秘或腹瀉,腎功能不全者慎用。
硫糖鋁混懸液能在潰瘍創(chuàng)面形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù),對(duì)酒精或藥物引起的胃黏膜損傷效果較好。使用時(shí)需空腹服用以增強(qiáng)藥效,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干和便秘。該藥物不宜與多酶片等消化酶制劑同服。
枸櫞酸鉍鉀膠囊兼具胃黏膜保護(hù)和抑制幽門(mén)螺桿菌作用,常用于慢性胃炎伴幽門(mén)螺桿菌感染的治療。藥物可使舌苔和大便暫時(shí)變黑,屬正?,F(xiàn)象。需注意連續(xù)用藥不宜超過(guò)2個(gè)月,避免鉍劑蓄積。
瑞巴派特片通過(guò)增加胃黏液分泌和前列腺素合成來(lái)增強(qiáng)黏膜防御能力,對(duì)非甾體抗炎藥導(dǎo)致的胃黏膜損傷有預(yù)防作用。該藥不良反應(yīng)較少,偶見(jiàn)皮疹或肝功能異常。服用期間應(yīng)避免與其他胃藥同時(shí)使用。
替普瑞酮膠囊能促進(jìn)胃黏膜修復(fù)因子生成,改善胃黏膜血流,特別適合老年慢性胃炎患者。常見(jiàn)副作用為輕微頭痛或腹瀉。該藥物需餐后服用以提高生物利用度,與抗凝藥合用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。
選擇胃黏膜保護(hù)劑時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,根據(jù)具體病因和個(gè)體差異合理用藥。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期服用胃黏膜保護(hù)劑。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需配合抗生素治療,用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。
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