經(jīng)常腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
食用生冷、辛辣、油膩或變質食物容易刺激胃腸黏膜,導致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。過量攝入含果糖或山梨醇的飲料、未熟透的水果也可能誘發(fā)滲透性腹瀉。日常需避免暴飲暴食,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,同時注意餐具消毒和食材新鮮度。
細菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌,或病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒均可損傷腸黏膜,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱或腹痛。部分寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲會引起慢性腹瀉。確診需進行糞便檢測,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
腸道功能紊亂常見于壓力過大或焦慮人群,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作,排便后腹痛緩解??赡芘c內臟高敏感性、腦腸軸調節(jié)異常有關。建議記錄飲食與癥狀關聯(lián)性,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類,必要時使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、水瀉,因未分解的乳糖在腸道內形成高滲環(huán)境??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊,日常注意閱讀食品標簽避免隱藏乳糖成分。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等自身免疫性疾病會引起黏液膿血便、體重下降,腸鏡檢查可見連續(xù)性黏膜潰瘍。發(fā)病與遺傳、腸道菌群失調等多因素相關,需長期使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴重時需生物制劑治療。
長期腹瀉患者需保持充足水分攝入,可飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免自行濫用止瀉藥。若出現(xiàn)持續(xù)血便、消瘦或夜間腹瀉,應及時進行腸鏡或血液檢查。日常注意腹部保暖,適量補充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。
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