孕中期外部瘙癢可通過(guò)保持皮膚清潔、使用溫和保濕產(chǎn)品、穿著寬松棉質(zhì)衣物、避免抓撓、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕中期外部瘙癢可能與激素變化、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、真菌感染等原因有關(guān)。
每日用溫水清洗瘙癢部位,避免使用堿性肥皂或刺激性沐浴露。清潔后輕輕拍干皮膚,減少摩擦。過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障,加重干燥瘙癢,建議每日清洗1-2次。若伴有會(huì)陰部瘙癢,排便后應(yīng)從前往后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染。
選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜或乳液,如含燕麥成分的潤(rùn)膚劑。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,此時(shí)皮膚含水量高有助于鎖水。避免使用含薄荷醇的產(chǎn)品,雖然暫時(shí)止癢但可能刺激孕婦敏感皮膚。妊娠紋霜需避開(kāi)腹部瘙癢明顯的區(qū)域。
選擇透氣性好的純棉內(nèi)衣褲,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。衣物洗滌時(shí)徹底漂洗,減少洗滌劑殘留。夜間睡眠時(shí)可穿長(zhǎng)袖棉質(zhì)睡衣,防止無(wú)意識(shí)抓撓。腰帶不宜過(guò)緊,腹部受壓可能加重妊娠期皮疹引起的瘙癢。
剪短指甲并磨平邊緣,夜間可戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時(shí)可用掌心按壓代替抓撓,或冷敷5-10分鐘緩解。抓破皮膚可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。轉(zhuǎn)移注意力如聽(tīng)音樂(lè)、閱讀有助于減少抓撓頻率。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,真菌感染可用克霉唑乳膏局部涂抹。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后可短期使用地奈德乳膏,禁止自行服用抗組胺藥物。所有外用藥均應(yīng)避開(kāi)乳頭和會(huì)陰黏膜部位。
孕中期出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)每日觀察變化,記錄瘙癢部位、程度和持續(xù)時(shí)間。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過(guò)熱出汗刺激皮膚。飲食上減少辛辣食物和海鮮攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)黃疸或影響睡眠,需立即就診排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋皮膚狀況,切勿因擔(dān)心藥物影響胎兒而延誤治療。
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