紫癜腎紅細(xì)胞100通常是指過敏性紫癜腎炎患者尿液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)到100個(gè)/μL,提示存在腎臟損害。過敏性紫癜腎炎可能與感染、藥物過敏、免疫異常等因素有關(guān),需結(jié)合尿蛋白、腎功能等指標(biāo)綜合評估病情嚴(yán)重程度。
過敏性紫癜腎炎患者尿紅細(xì)胞升高至100個(gè)/μL時(shí),通常提示腎小球基底膜受損。輕度患者可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿,無明顯水腫或高血壓;中度患者可伴隨少量蛋白尿、腰酸乏力;重度患者可能出現(xiàn)肉眼血尿、大量蛋白尿甚至腎功能異常。感染如鏈球菌感染、食物過敏原如海鮮或藥物如抗生素等均可誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)。臨床常用尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性血尿與非腎性血尿,腎性血尿中畸形紅細(xì)胞比例常超過70%。
對于尿紅細(xì)胞持續(xù)增高的患者,需完善24小時(shí)尿蛋白定量、血清肌酐及腎臟超聲等檢查。治療上需控制誘發(fā)因素,如抗感染治療或停用可疑過敏藥物。輕度病例可采用蘆丁片、維生素C片改善血管通透性,中重度患者可能需要醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防呼吸道感染,限制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。
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