懷孕期間空腹血糖正常值一般為3.3-5.1毫摩爾每升,餐后1小時血糖不超過10.0毫摩爾每升,餐后2小時血糖不超過8.5毫摩爾每升。妊娠期血糖控制目標需根據孕婦個體情況調整,建議定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑管理。
妊娠期血糖監(jiān)測是孕期保健的重要環(huán)節(jié)。空腹血糖指至少8小時未進食后的測量值,若低于3.3毫摩爾每升需警惕低血糖風險,高于5.1毫摩爾每升則可能提示妊娠期高血糖。餐后血糖監(jiān)測應從進食第一口開始計時,1小時數值反映胰島素分泌能力,2小時數值評估糖代謝效率。對于有糖尿病家族史、高齡或超重的孕婦,醫(yī)生可能建議增加監(jiān)測頻率。血糖儀使用前需校準,采血時應清潔手指并棄去第一滴血。部分孕婦可能出現黎明現象即清晨血糖升高,此時需記錄數據供醫(yī)生分析。
妊娠期血糖異??赡茉黾犹荷L受限、巨大兒等風險。血糖持續(xù)超標時需通過醫(yī)學營養(yǎng)治療調整碳水化合物攝入比例,分餐制有助于平穩(wěn)血糖。適量運動如散步、孕婦瑜伽可改善胰島素敏感性,但避免空腹運動。血糖控制不理想時,醫(yī)生可能考慮使用胰島素治療,常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。所有治療方案均需個體化制定,孕婦不可自行調整用藥。
建議孕婦建立血糖監(jiān)測日記,記錄空腹、餐后血糖值及對應飲食內容。產檢時攜帶記錄供醫(yī)生評估,必要時進行糖化血紅蛋白檢測了解長期血糖水平。出現頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進食含糖食物,嚴重者需就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對血糖管理同樣重要,家人應給予充分支持與陪伴。
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