一級高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。一級高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、睡眠不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少血管緊張素Ⅱ生成。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排鈉利尿降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管緊張素Ⅱ作用。
天麻鉤藤顆粒具有平肝潛陽功效。牛黃降壓丸可清熱熄風(fēng)。杜仲降壓片能補(bǔ)肝腎。羅布麻降壓片有平肝清熱作用。夏枯草口服液可清肝瀉火。針灸選取太沖、曲池等穴位,每周治療2-3次。
采用DASH飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。選擇低脂乳制品,每日300毫升。全谷物占主食三分之一以上。適量食用魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制紅肉攝入,每周不超過500克。避免含糖飲料和高脂肪零食。
每日進(jìn)行15-20分鐘正念冥想。練習(xí)腹式呼吸,每分鐘6-8次。保持7-8小時規(guī)律睡眠。參加音樂療法、園藝療法等活動。必要時接受認(rèn)知行為治療。建立社會支持系統(tǒng),定期與親友交流。
一級高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓,建議早晚各測量1次并記錄。注意保暖避免寒冷刺激,冬季外出戴帽圍巾。保持居住環(huán)境安靜,避免噪音干擾??刂剖覂?nèi)溫度在18-22℃之間。遵醫(yī)囑按時服藥,不可自行增減藥量。每3-6個月進(jìn)行血脂、血糖等檢查。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等緊急情況時立即就醫(yī)。
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