手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。典型癥狀包括口腔黏膜散在皰疹或潰瘍,手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
手足口病初期多出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間,持續(xù)1-2天。發(fā)熱可能伴隨精神萎靡、頭痛等癥狀。若體溫超過39攝氏度或持續(xù)超過3天,提示病情較重,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。退熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物,同時保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補充水分。
口腔黏膜可見散在的皰疹或潰瘍,多位于舌、頰黏膜、硬腭等部位,初期為紅色小斑點,后發(fā)展為皰疹,破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進食疼痛、流涎增多。家長可用生理鹽水清潔口腔,避免刺激性食物。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物緩解癥狀。
手、足、臀部等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,疹子直徑2-4毫米,周圍有紅暈,通常不癢不痛,3-7天內(nèi)自行消退。皮疹初期為紅色小丘疹,后發(fā)展為橢圓形皰疹,皰壁較厚,內(nèi)容物清亮。家長需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。
部分患兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀,通常1-3天自行緩解。若出現(xiàn)呼吸急促、喘息等表現(xiàn),可能提示合并肺炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。家長可適當(dāng)抬高患兒頭部,保持空氣濕潤,避免二手煙刺激。
重癥病例可能出現(xiàn)精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動、嘔吐等癥狀,提示可能并發(fā)腦炎。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸心率增快、四肢發(fā)涼等表現(xiàn),需警惕神經(jīng)源性肺水腫等危重情況,必須立即送醫(yī)治療。家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)變化,避免延誤救治時機。
手足口病患兒需居家隔離2周,避免交叉感染。飲食宜清淡溫涼,可選擇米粥、面條等流質(zhì)食物,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。保持皮膚清潔,勤換衣物,剪短指甲防止抓破皮疹?;純河眠^的玩具、餐具需煮沸消毒,衣物陽光下暴曬。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C,增強免疫力。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、肢體無力等癥狀,須立即就醫(yī)。
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