大人鼻子流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血,可能伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他不適??捎蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。室內(nèi)使用加濕器保持濕度在40%-60%,必要時(shí)局部涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。
鼻部撞擊或異物損傷可引發(fā)急性出血,常伴局部疼痛腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過(guò)15分鐘或伴骨折變形,需急診處理??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止摳挖結(jié)痂。
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血脆弱。除鼻血外可能出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,同時(shí)配合海鹽水沖洗鼻腔。
血壓驟升時(shí)易致后鼻孔區(qū)血管破裂,出血量較大且難以自止。多伴頭痛、心悸等表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。出血時(shí)應(yīng)保持坐位前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流。
血小板減少或凝血功能障礙者可能出現(xiàn)反復(fù)鼻血,伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后可能需輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物,白血病患者需化療。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者要定期復(fù)查血象。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若單次出血量超過(guò)200毫升或每周發(fā)作超過(guò)3次,須立即到耳鼻喉科就診。冬季干燥季節(jié)可睡前用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前部預(yù)防出血。
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