輕度肺高壓一般可以治愈,具體需根據(jù)病因決定。原發(fā)性輕度肺高壓通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,繼發(fā)性輕度肺高壓需積極控制原發(fā)病。
原發(fā)性輕度肺高壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮功能異常有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后氣短、乏力等癥狀。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,常用藥物包括波生坦片、安立生坦片等內(nèi)皮素受體拮抗劑,以及西地那非片等磷酸二酯酶-5抑制劑。部分患者經(jīng)靶向藥物治療后肺動脈壓力可恢復(fù)正常,但需長期隨訪監(jiān)測。
繼發(fā)性輕度肺高壓多由慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致,表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、胸痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如慢性阻塞性肺疾病患者需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥,左心衰竭患者需服用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。原發(fā)病控制后肺動脈壓力通??芍饾u下降,但部分患者可能遺留不可逆性血管重構(gòu)。
建議患者避免高原居住、劇烈運(yùn)動等可能加重肺動脈高壓的因素,定期復(fù)查心臟超聲評估病情。保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過3克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。若出現(xiàn)下肢水腫、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。
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