中晚期肺癌的治療手段主要有化學(xué)治療、放射治療、分子靶向治療、免疫治療以及姑息性手術(shù)。
一、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過使用細(xì)胞毒性藥物抑制癌細(xì)胞生長，適用于無法手術(shù)切除的中晚期肺癌患者。常用藥物包括注射用培美曲塞二鈉、紫杉醇注射液以及卡鉑注射液。這些藥物可以控制腫瘤進(jìn)展，緩解咳嗽、胸痛等癥狀，但可能引起骨髓抑制或胃腸反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
二、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，常用于局部腫瘤控制或減輕骨轉(zhuǎn)移疼痛。例如針對肺門腫塊或腦轉(zhuǎn)移病灶，可采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療。該手段可改善呼吸困難，但可能導(dǎo)致放射性肺炎或皮膚損傷，需結(jié)合影像評估后實(shí)施。
三、分子靶向治療
分子靶向治療針對特定基因突變使用抑制劑藥物，如表皮生長因子受體抑制劑吉非替尼片、奧希替尼片，適用于EGFR基因突變的肺腺癌患者。該治療能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長，延長生存期，但需定期檢測基因變異狀態(tài)并注意皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
四、免疫治療
免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期患者。該手段可提升長期生存概率，可能引發(fā)免疫性肺炎或結(jié)腸炎，治療前需評估生物標(biāo)志物水平。
五、姑息性手術(shù)
姑息性手術(shù)旨在緩解腫瘤引起的梗阻或出血等并發(fā)癥，例如對大氣道阻塞患者行支氣管鏡下的激光消融或支架置入。雖不能根治腫瘤，但可改善生活質(zhì)量，術(shù)后需結(jié)合鎮(zhèn)痛管理和營養(yǎng)支持。
中晚期肺癌患者需根據(jù)腫瘤分期、基因檢測結(jié)果及身體狀況綜合選擇治療方案，治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，避免呼吸道感染。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測療效，出現(xiàn)發(fā)熱或咯血等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療策略。家屬需提供心理支持，幫助患者維持治療依從性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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