心衰憋悶病人喘不過氣可通過吸氧、調(diào)整體位、藥物治療、限制鈉鹽攝入、定期監(jiān)測體重等方式緩解。心衰通常由心肌梗死、高血壓、心臟瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病等原因引起。
低流量吸氧有助于改善組織缺氧狀態(tài),緩解呼吸困難癥狀??墒褂帽菍?dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分鐘。持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上為宜。吸氧時保持環(huán)境通風(fēng),避免明火。
采取半臥位或端坐位可減少回心血量,降低肺淤血程度。床頭抬高30-45度,雙下肢自然下垂。避免平臥位加重呼吸困難,夜間睡眠時可使用多個枕頭支撐背部。體位改變時動作應(yīng)緩慢。
遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留,地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu)。嚴(yán)格控制給藥時間和劑量,注意觀察尿量和電解質(zhì)變化。出現(xiàn)惡心、視覺異常等不良反應(yīng)需立即告知醫(yī)生。
每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。選擇新鮮蔬菜、瘦肉、低脂乳制品等,烹調(diào)時用香料代替鹽調(diào)味。記錄每日出入量,保持液體平衡。體重突然增加超過2公斤需警惕水腫加重。
每日晨起排尿后空腹測量體重,記錄變化趨勢。3天內(nèi)體重增加超過1公斤提示可能發(fā)生液體潴留。監(jiān)測下肢水腫程度和尿量變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。避免穿緊身衣物影響血液循環(huán)。
心衰患者需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動和情緒激動。飲食宜少量多餐,控制每日總熱量攝入。根據(jù)心功能分級進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,如散步、太極拳等。嚴(yán)格戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰應(yīng)立即急診就醫(yī)。
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