肝癌介入治療的生存期通常為6-36個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、治療反應(yīng)等因素相關(guān)。
肝癌介入治療后的生存時(shí)間差異較大。早期肝癌患者接受介入治療后,腫瘤體積較小且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),生存期可達(dá)到24-36個(gè)月。這類患者肝功能代償良好,通過肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等治療能有效控制病灶進(jìn)展。中期肝癌患者腫瘤直徑超過5厘米或存在門靜脈分支癌栓時(shí),生存期多在12-24個(gè)月范圍,需結(jié)合射頻消融或靶向藥物進(jìn)行綜合治療。晚期肝癌發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移或嚴(yán)重肝功能失代償時(shí),介入治療以姑息性為主,生存期通常在6-12個(gè)月,此時(shí)需聯(lián)合系統(tǒng)治療緩解癥狀。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括Child-Pugh分級(jí)、甲胎蛋白水平、腫瘤負(fù)荷等,定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI有助于評(píng)估治療效果。部分患者經(jīng)多次序貫介入治療后可能獲得長期生存,需警惕膽汁淤積、肝膿腫等并發(fā)癥。
肝癌介入治療后需保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑,避免腌制及霉變食物。每日監(jiān)測體重及腹圍變化,出現(xiàn)嗜睡或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次且不超過30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物控制乙肝病毒載量,每3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能和腫瘤標(biāo)志物。介入術(shù)后1年內(nèi)每2-3個(gè)月需進(jìn)行影像學(xué)隨訪,發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶時(shí)可考慮重復(fù)介入治療。
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