鼻炎和咽炎存在解剖位置相鄰、病因關(guān)聯(lián)及癥狀相互影響的密切關(guān)系。鼻炎主要指鼻腔黏膜的炎癥,咽炎則是咽部黏膜的炎癥,兩者常因感染、過(guò)敏或環(huán)境刺激共同發(fā)生。
鼻腔與咽部通過(guò)鼻咽部直接連通,當(dāng)鼻炎發(fā)作時(shí),炎性分泌物可能經(jīng)后鼻孔倒流至咽部,持續(xù)刺激咽黏膜導(dǎo)致咽炎。過(guò)敏性鼻炎患者因鼻黏膜水腫引發(fā)鼻塞,被迫長(zhǎng)期張口呼吸,干燥空氣直接刺激咽部也可誘發(fā)咽炎。反流性咽炎患者胃酸刺激咽部的同時(shí),可能引發(fā)鼻咽部黏膜反應(yīng)性充血,加重鼻炎癥狀。部分病原體如腺病毒、流感病毒可同時(shí)侵襲鼻咽部黏膜,引起鼻咽聯(lián)合炎癥。慢性鼻炎患者因長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致睡眠缺氧,機(jī)體免疫力下降,更易反復(fù)發(fā)生咽部感染。
治療需注意兩者協(xié)同干預(yù),使用生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔可減少分泌物下流,咽炎患者可遵醫(yī)囑使用西地碘含片緩解咽部不適。過(guò)敏因素導(dǎo)致者需聯(lián)合氯雷他定片抗過(guò)敏,感染性炎癥需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵及冷空氣刺激,戒煙并減少辛辣飲食,通過(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)上呼吸道抵抗力。
若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、咽痛或分泌物帶血等癥狀,建議及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和喉鏡檢查,排除鼻咽部特殊病變。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可檢測(cè)過(guò)敏原或進(jìn)行免疫功能評(píng)估,制定針對(duì)性防治方案。
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