耳朵里長(zhǎng)痘痘一碰就疼可能與毛囊炎、外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、濕疹繼發(fā)感染或外耳道真菌病等原因有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、毛囊炎
外耳道皮膚毛囊細(xì)菌感染可能引發(fā)紅腫疼痛的痘痘，常見(jiàn)于頻繁掏耳或潮濕環(huán)境刺激。伴隨局部灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黃色膿頭?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持耳道干燥，避免抓撓。
2、外耳道癤腫
金黃色葡萄球菌等病原體侵入毛囊深層可能形成局限性膿腫，表現(xiàn)為劇烈跳痛伴耳廓牽涉痛。觸摸時(shí)疼痛加劇，可能伴隨低熱。需采用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿，已形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
3、皮脂腺囊腫感染
耳道皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛性腫塊，表面發(fā)紅發(fā)熱?？赡芊磸?fù)發(fā)作，擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。急性期需口服左氧氟沙星片控制感染，穩(wěn)定期建議手術(shù)完整切除囊腫。日常需避免使用油性護(hù)膚品。
4、濕疹繼發(fā)感染
過(guò)敏性濕疹導(dǎo)致耳道皮膚屏障受損時(shí)，容易合并細(xì)菌感染形成疼痛性丘疹。特征為多發(fā)性小痘痘伴滲液結(jié)痂。需聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗真菌，感染嚴(yán)重時(shí)加用克拉霉素分散片。避免接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
5、外耳道真菌病
念珠菌或曲霉菌感染可能引發(fā)耳道深部痘痘樣病變，伴頑固性瘙癢和刺痛感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期濫用抗生素滴耳液人群。確診需取分泌物鏡檢，治療選用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。保持耳道通風(fēng)干燥。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳，游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽(tīng)力下降時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。治療期間忌食辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于提升免疫力促進(jìn)恢復(fù)。耳道皮膚嬌嫩，切勿自行挑破痘痘以免感染擴(kuò)散。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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