蛋蛋痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期可冰敷緩解疼痛。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,表現(xiàn)為陰囊局部壓痛、紅腫,可能伴有排尿灼熱感。檢查可見附睪增粗變硬。治療需使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物控制感染,嚴(yán)重者需靜脈給藥。期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹痛,久站后加重,平臥可緩解。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán),配合陰囊托帶物理支撐。重度曲張影響生育時(shí),需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上移。彩色多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱。黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),需急診手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。
陰囊撞擊傷、騎行摩擦等外力作用可引起睪丸鈍痛,可能伴隨皮下淤血。輕微損傷可通過布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的牽涉痛多能自行緩解,建議穿寬松內(nèi)褲減少摩擦。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)不適超過24小時(shí)須立即就診泌尿外科,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題,育齡男性建議每年進(jìn)行一次陰囊超聲檢查。
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