10歲孩子缺鈣可能出現(xiàn)易怒、夜間驚醒、多汗、腿抽筋、生長(zhǎng)痛等癥狀。缺鈣通常與飲食不均衡、維生素D缺乏、胃腸吸收障礙、甲狀旁腺功能異常、慢性腎病等因素有關(guān)。
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,孩子表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹或注意力不集中。日常可通過增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物補(bǔ)充;若伴隨其他癥狀,需就醫(yī)排查甲狀旁腺功能異常等疾病,醫(yī)生可能開具碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
鈣離子參與神經(jīng)傳導(dǎo)調(diào)節(jié),缺鈣時(shí)孩子易出現(xiàn)睡眠不安、頻繁夜醒。建議白天增加戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳酸鈣顆粒。需注意與維生素D缺乏性佝僂病鑒別,該病可能伴隨方顱、肋骨串珠等體征。
尤其表現(xiàn)為入睡后頭部多汗,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整室溫避免過熱,同時(shí)保證每日攝入300-500毫升乳制品。若長(zhǎng)期多汗合并枕禿,需檢測(cè)血鈣水平,醫(yī)生可能推薦枸櫞酸鈣片配合維生素AD滴劑治療。
鈣離子濃度不足時(shí)肌肉易痙攣,常見于夜間小腿腓腸肌抽搐??删植繜岱缶徑?,日常多吃芝麻醬、蝦皮等高鈣食物。若反復(fù)發(fā)作需排除低鈣血癥,臨床常用牡蠣碳酸鈣泡騰片進(jìn)行干預(yù)。
長(zhǎng)骨快速生長(zhǎng)時(shí)鈣需求增加,可能引起膝關(guān)節(jié)周圍隱痛。建議適量補(bǔ)充含鈣豐富的西藍(lán)花、豆腐,疼痛明顯時(shí)可短期使用小兒四維葡鈣顆粒。需與幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎鑒別,后者常伴關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。
家長(zhǎng)應(yīng)每日保證孩子攝入300毫升以上乳制品,適量食用深綠色蔬菜和堅(jiān)果。每周進(jìn)行3-5次戶外運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上以促進(jìn)鈣吸收。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,排除病理性因素后,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。
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