嬰兒拉墨綠色的稀便可能與飲食因素、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、膽道疾病等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式處理。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親攝入過多深色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,可能導(dǎo)致大便顏色偏綠。配方奶喂養(yǎng)時(shí),部分水解蛋白奶粉或鐵強(qiáng)化奶粉也可能使糞便呈現(xiàn)墨綠色。這種情況無須特殊處理,調(diào)整母親飲食或更換奶粉品牌后通??筛纳?。
嬰兒腸道菌群未完全建立時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性菌群失衡,表現(xiàn)為綠色稀便??赡芘c抗生素使用、環(huán)境變化等因素有關(guān),常伴有輕微腹脹。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生綠色酸性大便,伴有泡沫和酸臭味??赏ㄟ^改用無乳糖配方奶粉緩解,或遵醫(yī)囑口服乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊。
受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)過快,膽綠素未充分還原即排出,形成綠色稀便。通常伴隨哭鬧不安,腹部觸診無包塊。建議少量多次喂養(yǎng),腹部保暖,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
先天性膽道閉鎖或膽汁淤積癥患兒因膽汁排泄障礙,糞便可能呈陶土色或墨綠色,常伴黃疸、肝腫大。需通過血膽紅素檢測(cè)、腹部B超確診,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植治療。
家長(zhǎng)需注意記錄嬰兒排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,避免頻繁更換奶粉品牌。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,限制過量攝入含鐵食物或藥物。若綠色稀便持續(xù)超過3天,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查,排除感染性腸炎等疾病。日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝姿勢(shì)15分鐘。
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