高血壓患者并非不能降低血壓,而是需要科學(xué)控制降壓速度。血壓驟降可能導(dǎo)致腦灌注不足、器官缺血等風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整。
高血壓患者降壓需避免過(guò)快過(guò)猛。短期內(nèi)血壓急劇下降可能引發(fā)腦血流灌注不足,出現(xiàn)頭暈、乏力甚至?xí)炟?。尤其是老年患者或長(zhǎng)期未控制的高血壓患者,血管彈性較差,突然降壓易導(dǎo)致重要臟器供血不足。臨床建議服用長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,使血壓在數(shù)周內(nèi)平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。對(duì)于合并冠心病、腎功能不全的患者,降壓目標(biāo)需個(gè)體化調(diào)整,避免因過(guò)度降壓加重器官損傷。
部分患者誤認(rèn)為血壓降至正常范圍即可自行停藥,反而誘發(fā)血壓反彈。高血壓屬于慢性病,多數(shù)患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。擅自調(diào)整劑量或更換藥物可能造成血壓波動(dòng),增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。血壓控制應(yīng)結(jié)合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果,由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整方案。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或血壓控制不理想,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行處理。
高血壓患者日常需保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化曲線。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)高于140/90毫米汞柱或伴有頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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