血壓高可掛心血管內(nèi)科或高血壓?？崎T診，可能與原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是處理血壓升高的首選科室，主要針對原發(fā)性高血壓及心血管并發(fā)癥。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，需通過動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖等檢查評估。醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物，同時建議低鹽飲食和規(guī)律運動。
2、高血壓?？?/h3>
部分三甲醫(yī)院設有高血壓?？?，專注于難治性高血壓和繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷。這類患者可能伴隨蛋白尿、視力模糊等靶器官損害表現(xiàn)，需進行腎素-血管緊張素檢測或腎上腺CT檢查。治療上可能涉及螺內(nèi)酯片、鹽酸哌唑嗪片等特異性藥物。
3、腎內(nèi)科
腎性高血壓患者需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，常見于慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾病。典型癥狀包括夜尿增多、下肢水腫，需完善尿常規(guī)和腎動脈超聲。除降壓藥外，可能需聯(lián)用阿魏酸哌嗪片等改善腎微循環(huán)藥物。
4、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌性高血壓多見于嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性頭痛、多汗。需檢測血兒茶酚胺或醛固酮腎素比值，治療可能需甲磺酸酚妥拉明注射液等α受體阻滯劑，或行腎上腺腫瘤切除術。
5、呼吸內(nèi)科
睡眠呼吸暫停綜合征引發(fā)的血壓升高需呼吸內(nèi)科干預，特征性表現(xiàn)為夜間打鼾、日間嗜睡。通過多導睡眠監(jiān)測確診后，可能需無創(chuàng)呼吸機治療，配合硝苯地平控釋片等不影響呼吸功能的降壓藥。
初次發(fā)現(xiàn)血壓升高建議先至心血管內(nèi)科篩查，若血壓超過180/120mmHg或伴隨胸痛、意識障礙需立即急診就醫(yī)。日常需保持每日鈉鹽攝入低于5克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免熬夜和情緒激動。家中建議配備經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計，每日固定時間測量并記錄，復診時提供給醫(yī)生參考。長期服藥者不可自行增減劑量，需定期復查肝腎功能和電解質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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