新生兒正確睡姿應(yīng)為仰臥位,頭部可適當(dāng)偏向一側(cè),避免俯臥或側(cè)臥。主要有保持呼吸道通暢、降低窒息風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)骨骼發(fā)育、減少胃食管反流、預(yù)防偏頭畸形等作用。
仰臥位時(shí)新生兒氣管處于自然伸展?fàn)顟B(tài),舌根不易后墜,能有效避免呼吸道阻塞。需注意清理口鼻分泌物,選擇硬度適中的床墊,避免使用過(guò)高枕頭。
俯臥位可能壓迫口鼻導(dǎo)致窒息,側(cè)臥位易因翻身轉(zhuǎn)為俯臥。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議1歲內(nèi)嬰兒均采用仰臥睡姿,可使嬰兒猝死綜合征發(fā)生率降低50%以上。
仰臥時(shí)脊柱受力均勻,頸部肌肉放松,有利于頸椎生理曲度形成。需定期調(diào)整頭部偏向方向,避免長(zhǎng)期固定一側(cè)導(dǎo)致斜頸。
喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘再仰臥,利用重力作用減少吐奶。若存在嚴(yán)重反流,可在醫(yī)生指導(dǎo)下將床頭抬高15度。
清醒時(shí)多進(jìn)行俯趴訓(xùn)練,每日累計(jì)30-60分鐘。睡眠中每2-3小時(shí)輕柔調(diào)整頭部偏向方向,使用定型枕需遵醫(yī)囑。
除保持正確睡姿外,新生兒睡眠環(huán)境溫度應(yīng)維持在24-26℃,濕度50%-60%,穿戴純棉連體衣避免著涼。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶和暖氣,床墊與護(hù)欄間隙不超過(guò)兩指寬。定期更換睡姿后需觀察皮膚受壓情況,出現(xiàn)紅斑或淤青應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳后保持右側(cè)臥位30分鐘再轉(zhuǎn)為仰臥,可降低嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)呼吸異常、頻繁驚醒等表現(xiàn),需及時(shí)排查是否存在先天性氣道異常。
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