甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳等因素引起。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物,適用于輕中度甲亢患者。這類藥物通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛或粒細胞減少等不良反應。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能和血常規(guī),避免自行調(diào)整劑量。
放射性碘131治療適用于藥物無效或復發(fā)的患者,通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需要長期補充甲狀腺素。妊娠期和哺乳期女性禁用此療法,治療前需評估甲狀腺攝碘率。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變的患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷導致低鈣血癥或喉返神經(jīng)損傷。需終身隨訪甲狀腺功能。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定有助于控制癥狀,可進行太極拳等溫和運動。保證充足睡眠,避免過度勞累,戒煙戒酒以減少心血管負擔。
中醫(yī)認為甲亢多屬肝郁化火或陰虛陽亢證,可用夏枯草膠囊、知柏地黃丸等中成藥輔助治療。針灸選取太沖、三陰交等穴位疏肝理氣,耳穴壓豆調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下辨證施治。
甲亢患者應定期復查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī),避免擅自停藥。飲食注意高熱量高蛋白補充,多食用新鮮蔬菜水果。保持良好作息習慣,避免精神刺激。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)高熱或意識模糊等甲狀腺危象征兆時需立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑調(diào)整方案,不同階段可能需聯(lián)合多種治療方式。
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