肝膽濕熱的癥狀表現(xiàn)主要有脅肋脹痛、口苦咽干、食欲減退、小便黃赤、身目發(fā)黃等。肝膽濕熱多由外感濕熱、飲食不節(jié)、情志不暢等因素引起,通常需要清熱利濕、疏肝利膽治療。
肝膽濕熱患者常見脅肋部脹滿疼痛,疼痛可能向肩背部放射。肝膽濕熱導(dǎo)致肝膽疏泄功能失常,氣機(jī)阻滯不通則痛。癥狀輕者可通過菊花決明子茶調(diào)理,重者需遵醫(yī)囑使用龍膽瀉肝丸等中成藥。伴隨癥狀可能有惡心嘔吐、噯氣頻繁。
肝膽濕熱上蒸會(huì)導(dǎo)致晨起口苦明顯,咽喉干燥有異物感。濕熱熏蒸津液受損,可能出現(xiàn)舌苔黃膩、口腔異味。日??捎媒疸y花泡水緩解,癥狀持續(xù)者需配合茵梔黃顆粒清熱化濕。部分患者會(huì)合并牙齦腫痛、嘴唇起泡。
濕熱困阻中焦會(huì)使胃納功能下降,出現(xiàn)厭食油膩、飯后腹脹。肝膽濕熱影響脾胃運(yùn)化,可能產(chǎn)生大便黏滯不爽。建議食用薏苡仁山藥粥健脾祛濕,必要時(shí)使用消炎利膽片改善膽汁淤積。常見伴隨癥狀包括反酸燒心、舌體胖大。
濕熱下注膀胱可引起小便短赤、排尿灼熱感。肝膽濕熱患者尿色深黃如濃茶,嚴(yán)重者尿檢可見膽紅素陽性。適量飲用玉米須水有利尿作用,藥物治療可選擇八正合劑清熱通淋。部分患者會(huì)陰部可能出現(xiàn)潮濕瘙癢。
濕熱熏蒸肝膽時(shí)膽汁外溢,會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。黃疸程度從淡黃到橘黃不等,可能伴有皮膚瘙癢。輕度黃疸可用溪黃草代茶飲,明顯黃疸需服用茵陳五苓糖漿利膽退黃。該癥狀常提示存在膽紅素代謝障礙。
肝膽濕熱患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,多食冬瓜、綠豆等清熱利濕食材,限制肥甘厚味及酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)調(diào)暢。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),須及時(shí)就醫(yī)排除膽道感染等急癥。
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