外陰白癜風(fēng)和外陰白斑是兩種不同的外陰皮膚病變,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。外陰白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為邊界清晰的色素脫失斑;外陰白斑則多與慢性炎癥或營養(yǎng)不良相關(guān),表現(xiàn)為局部皮膚增厚、粗糙伴瘙癢。
外陰白癜風(fēng)通常與免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān),皮膚表面光滑無脫屑,白斑可能擴(kuò)散至其他部位如腹股溝或肛周。部分患者可能合并甲狀腺疾病或白癜風(fēng)全身性病變。治療以局部激素藥膏如糠酸莫米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏為主,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合光療。
外陰白斑多因長期摩擦、感染或雌激素水平下降導(dǎo)致,病變區(qū)域皮膚質(zhì)地硬化、彈性下降,可能出現(xiàn)皸裂或糜爛。病理檢查可見表皮角化過度和真皮纖維化。治療需避免刺激因素,使用保濕劑如尿素軟膏,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏控制炎癥,中重度病例需手術(shù)切除病灶。
兩類疾病均需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。外陰白癜風(fēng)患者應(yīng)避免暴曬以防皮損加重,外陰白斑患者忌用堿性洗劑。飲食上建議增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,兩類疾病均需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)疼痛、潰瘍等異常及時(shí)就診皮膚科或婦科。
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