腳踝扭傷酸痛可通過冷敷熱敷交替、彈性繃帶固定、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腳踝扭傷通常由外力沖擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢錯(cuò)誤、舊傷未愈、韌帶損傷等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。冷熱交替時(shí)需用干凈布料隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
使用彈性繃帶進(jìn)行8字形纏繞固定,從足弓向小腿螺旋包扎,保持適度松緊度??噹柰暾采w踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè),限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)但不可影響遠(yuǎn)端血運(yùn),夜間睡眠時(shí)拆除繃帶。
平臥時(shí)將受傷腳踝墊高超過心臟水平20-30厘米,利用重力作用減輕組織液滲出。可配合枕頭支撐小腿后側(cè),保持踝關(guān)節(jié)中立位,每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于6小時(shí)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。韌帶損傷嚴(yán)重者可能需要鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。
腫脹消退后開始踝泵運(yùn)動(dòng),坐位緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作。后期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練和平衡墊站立,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)本體感覺。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)明顯疼痛為度,每日3組每組10-15次。
恢復(fù)期間應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇平底鞋提供穩(wěn)定支撐,行走時(shí)可使用護(hù)踝器具。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)韌帶修復(fù)。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。夜間睡眠時(shí)可穿戴踝關(guān)節(jié)保護(hù)套預(yù)防二次損傷。
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