肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要危害包括肺部組織破壞、全身多器官受累及傳染性風(fēng)險(xiǎn)。未經(jīng)規(guī)范治療的肺結(jié)核可能導(dǎo)致呼吸衰竭、播散性結(jié)核甚至死亡。
肺結(jié)核對(duì)肺部的直接損害表現(xiàn)為干酪樣壞死和空洞形成,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)咯血或肺功能喪失。結(jié)核菌可通過(guò)血液播散至骨骼、腦膜、腎臟等器官,其中結(jié)核性腦膜炎致死率較高?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫可造成密切接觸者感染,尤其在人群密集場(chǎng)所傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者病情進(jìn)展更快,治療難度增加。長(zhǎng)期不規(guī)范用藥易產(chǎn)生耐藥性結(jié)核菌,使治療周期延長(zhǎng)至18-24個(gè)月,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率提升。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范治療,使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物期間定期復(fù)查肝功能。保持居室通風(fēng)每日不少于2小時(shí),咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻,痰液需經(jīng)消毒處理。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素A/D增強(qiáng)免疫力。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查,新生兒應(yīng)按時(shí)接種卡介苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
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