紫癜、瘀斑、淤點(diǎn)都是皮下出血的表現(xiàn)，區(qū)別主要在于出血范圍和形態(tài)特征。紫癜通常指直徑3-10毫米的皮下出血點(diǎn)，瘀斑是超過(guò)10毫米的片狀出血，淤點(diǎn)則是小于3毫米的針尖樣出血。
1、紫癜
紫癜表現(xiàn)為中等大小的皮下出血，直徑在3-10毫米之間，呈紫紅色或暗紅色，按壓不褪色。常見(jiàn)于血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等疾病。血小板減少性紫癜可能與免疫異常、藥物因素有關(guān)，通常伴隨牙齦出血、鼻出血等癥狀。過(guò)敏性紫癜多由感染或過(guò)敏原誘發(fā)，常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物。
2、瘀斑
瘀斑是較大面積的片狀出血，直徑超過(guò)10毫米，顏色從暗紅逐漸變?yōu)榍嘧?、黃綠色。多見(jiàn)于外傷、凝血功能障礙或血管炎性疾病。老年人因皮膚脆弱易出現(xiàn)老年性紫癜，長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物也可能導(dǎo)致瘀斑。嚴(yán)重凝血異常如血友病會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性瘀斑，需補(bǔ)充凝血因子治療。
3、淤點(diǎn)
淤點(diǎn)為直徑小于3毫米的針尖樣出血點(diǎn)，密集分布時(shí)可呈瘀斑樣改變。常見(jiàn)于血小板顯著減少、敗血癥等嚴(yán)重情況。新生兒出血癥會(huì)出現(xiàn)特征性淤點(diǎn)，可能與維生素K缺乏有關(guān)。感染性心內(nèi)膜炎的淤點(diǎn)多出現(xiàn)在結(jié)膜或甲床，需使用注射用青霉素鈉等抗生素治療。
日常應(yīng)注意避免磕碰損傷，均衡飲食保證維生素K攝入，使用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。出現(xiàn)不明原因皮下出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。避免擅自服用影響凝血功能的藥物或保健品，保持皮膚清潔防止感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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