三個月寶寶支氣管肺炎是否嚴重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進展為重癥需緊急干預(yù)。支氣管肺炎是嬰幼兒常見下呼吸道感染,主要由病毒或細菌感染引起。
輕度支氣管肺炎表現(xiàn)為咳嗽、呼吸稍快、食欲減退,肺部聽診有濕啰音,體溫可能輕度升高。這類患兒精神狀態(tài)通常不受明顯影響,血氧飽和度正常,胸片顯示局部斑片影。治療以霧化吸入、口服祛痰藥為主,如氨溴索口服溶液配合布地奈德混懸液霧化,病程約7-10天可緩解。家長需保持室內(nèi)空氣流通,采用少量多次喂奶方式避免嗆咳,每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率。
重癥支氣管肺炎會出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn),可能伴隨持續(xù)高熱、精神萎靡或煩躁不安,血氧飽和度低于90%,胸片顯示多肺葉浸潤。這種情況易合并心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥,需住院進行氧療、靜脈輸注抗生素如頭孢呋辛鈉注射液,嚴重者需機械通氣支持。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病患兒更易發(fā)展為重癥,家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
三個月寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,支氣管肺炎進展較快,家長應(yīng)密切觀察呼吸狀態(tài)、進食量和精神反應(yīng)。若出現(xiàn)拒奶、呻吟、口周發(fā)青或體溫超過38.5℃持續(xù)不退,須立即就診?;謴?fù)期應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者,哺乳期母親需注意營養(yǎng)補充以增強母乳免疫力,定期進行兒童保健隨訪評估肺部恢復(fù)情況。
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