外踝骨折是指腓骨遠端靠近踝關節(jié)處的骨皮質連續(xù)性中斷,屬于踝部常見骨折類型之一,多由外傷導致踝關節(jié)過度內翻或外翻引起。
外踝是腓骨遠端膨大的骨性突起,與內踝、距骨共同構成踝關節(jié)的穩(wěn)定性結構。外踝骨折后可能影響踝穴的完整性,導致關節(jié)對合不良。
常見于運動扭傷、高處墜落或交通事故,暴力使足部強制內翻時外側韌帶牽拉導致撕脫骨折,外翻暴力則可能造成直接撞擊骨折。
典型癥狀包括踝關節(jié)外側腫脹瘀斑、局部壓痛和負重困難。嚴重者可出現(xiàn)明顯畸形,伴隨踝關節(jié)不穩(wěn)定或異?;顒印?/p>
X線片可見腓骨遠端骨折線,CT能清晰顯示骨折塊移位情況。Danis-Weber分型根據(jù)骨折線與下脛腓聯(lián)合的關系分為A、B、C三型。
無移位骨折可采用石膏固定4-6周。移位超過2毫米或涉及關節(jié)面的骨折需手術復位,常用空心螺釘或鋼板內固定。
康復期應循序漸進進行踝泵訓練和關節(jié)活動度練習,避免早期負重。飲食注意補充鈣質和維生素D,定期復查評估骨折愈合情況。若出現(xiàn)固定松動或持續(xù)疼痛需及時復診。
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