寶寶剛打完預(yù)防針后發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗激活免疫反應(yīng)、個(gè)體敏感差異、接種部位炎癥反應(yīng)、潛在感染或疫苗成分不耐受等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋果汁。每公斤體重每日需水量為150毫升,發(fā)熱時(shí)需增加20%攝入量。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿1次,尿液呈淡黃色為宜。
每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐或嗜睡。正常疫苗反應(yīng)發(fā)熱通常持續(xù)12-48小時(shí),體溫波動(dòng)在37.5-38.5度之間。若耳溫超過(guò)38.5度或肛溫超過(guò)39度需警惕異常反應(yīng)。
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免包裹過(guò)厚或使用電熱毯,睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度1-2度。發(fā)熱期間暫停洗澡,改用溫水毛巾清潔皮膚。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),出現(xiàn)拒食、抽搐、意識(shí)模糊或接種部位紅腫擴(kuò)散,需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物,或進(jìn)行血常規(guī)等檢查排除其他感染。
家長(zhǎng)需保持寶寶接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等,暫停添加新輔食。注意觀察3天內(nèi)體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀。疫苗接種后2周內(nèi)避免接觸傳染病患者,若出現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)向接種單位報(bào)告。通常疫苗引起的發(fā)熱不會(huì)影響后續(xù)接種計(jì)劃,但需告知醫(yī)生既往反應(yīng)史。
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