痔瘡手術后大便排不凈可通過調整飲食、適量運動、溫水坐浴、藥物治療、及時就醫(yī)復查等方式改善。該癥狀可能與術后水腫、肛門括約肌痙攣、創(chuàng)面疼痛、排便習慣改變、局部感染等因素有關。
術后早期應增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,促進腸道蠕動。每日飲水不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。若排便困難可適量食用火龍果、酸奶等軟化糞便。
術后24小時后可進行提肛訓練,每日3-5組,每組10次。逐步恢復散步等輕度活動,避免久坐久站。運動有助于改善盆腔血液循環(huán),減輕肛門墜脹感。
使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次,每次10-15分鐘??杉尤敫咤i酸鉀外用片配成1:5000溶液,幫助清潔創(chuàng)面、緩解痙攣。坐浴后保持肛門干燥。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善淋巴回流,或復方角菜酸酯栓保護創(chuàng)面。疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。出現(xiàn)感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。
若持續(xù)3天以上排便不暢伴發(fā)熱、劇烈疼痛,需排除肛周膿腫或吻合口狹窄。醫(yī)生可能通過指診、肛門鏡評估恢復情況,必要時進行擴肛處理或二次清創(chuàng)。
術后應建立規(guī)律排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。排便時避免過度用力,可使用開塞露輔助。保持創(chuàng)面清潔干燥,便后用溫水沖洗代替用力擦拭。兩周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓動作,三個月內(nèi)避免重體力勞動。若出現(xiàn)便血、肛門溢液等異常應及時返院檢查。
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