麥角是麥角菌科真菌寄生在禾本科植物子房中形成的菌核,具有收縮血管、促進(jìn)子宮收縮等藥理作用,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。麥角的主要功效包括治療產(chǎn)后出血、偏頭痛輔助治療,其活性成分麥角生物堿類(lèi)物質(zhì)需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療監(jiān)督下使用。
麥角中含有的麥角新堿可直接作用于子宮平滑肌,促進(jìn)節(jié)律性收縮,臨床用于治療產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血。常用劑型為馬來(lái)酸麥角新堿注射液,需配合宮縮監(jiān)測(cè)使用。使用期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng),高血壓患者禁用。
雙氫麥角胺等衍生物可通過(guò)調(diào)節(jié)腦血管張力緩解偏頭痛發(fā)作,常見(jiàn)劑型包括甲磺酸雙氫麥角胺片。該藥物可能引起肢體麻木或刺痛感,冠狀動(dòng)脈疾病患者慎用。治療需配合頭痛日記記錄發(fā)作頻率。
麥角胺類(lèi)物質(zhì)在婦產(chǎn)科用于引產(chǎn)或流產(chǎn)后的子宮復(fù)舊,使用劑型包括酒石酸麥角胺栓劑。需嚴(yán)格掌握給藥時(shí)機(jī)與劑量,不當(dāng)使用可能導(dǎo)致子宮強(qiáng)直性收縮。用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。
麥角林衍生物如甲磺酸溴隱亭片可用于帕金森病和高泌乳素血癥治療,通過(guò)多巴胺受體激動(dòng)發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓,服藥期間應(yīng)避免突然改變體位。療效評(píng)估需定期檢測(cè)激素水平。
尼麥角林等改良化合物可改善腦動(dòng)脈硬化患者的認(rèn)知功能,常見(jiàn)劑型為尼麥角林膠囊。使用期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,手術(shù)前需停藥。與降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果。
麥角及其衍生物屬于處方藥,所有使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常接觸麥角菌污染谷物可能引發(fā)中毒,表現(xiàn)為嘔吐、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。儲(chǔ)存麥角制劑應(yīng)避光防潮,定期檢查藥品有效期。妊娠期、哺乳期及心血管疾病患者禁止自行使用含麥角成分產(chǎn)品,用藥期間出現(xiàn)肢體發(fā)冷、胸痛等缺血癥狀需立即停藥并就醫(yī)。
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