牛皮癬好轉后仍伴隨瘙癢，主要與皮膚屏障修復延遲、炎癥因子殘留、神經敏感度異常、藥物副作用、繼發(fā)感染等因素有關。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調整治療方案，避免抓撓刺激。
1、皮膚屏障修復延遲
牛皮癬皮損消退后，角質層代謝周期尚未完全恢復正常。新生皮膚細胞間脂質合成不足，導致皮膚鎖水功能減弱，干燥脫屑會持續(xù)引發(fā)瘙癢感。可選用含神經酰胺的保濕劑幫助修復屏障。
2、炎癥因子殘留
即使肉眼可見紅斑消退，真皮層仍可能存在少量IL-23、TNF-α等促炎因子。這些物質會持續(xù)刺激皮膚神經末梢，表現(xiàn)為頑固性瘙癢，可通過冷敷緩解不適。
3、神經敏感度異常
長期慢性炎癥會導致局部神經纖維增生，瘙癢閾值降低。部分患者會出現(xiàn)感覺神經元異常放電，表現(xiàn)為無皮損區(qū)域的陣發(fā)性刺癢，適當按摩可減輕癥狀。
4、藥物副作用
部分外用糖皮質激素停藥后可能出現(xiàn)反跳性瘙癢，鈣調磷酸酶抑制劑初期使用也可能產生灼熱感。生物制劑雖能控制皮損，但少數(shù)患者用藥后會出現(xiàn)瘙癢加重的現(xiàn)象，一般無須特殊治療。
5、繼發(fā)感染
皮膚破損部位易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染，微生物代謝產物會誘發(fā)免疫反應。若瘙癢伴隨灼熱感或滲液，可在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊、阿莫西林片等藥物進行治療。
日常應避免用過熱的水洗澡，水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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