膽囊結(jié)石的癥狀主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。膽囊結(jié)石是膽汁成分在膽囊內(nèi)析出形成的固體物質(zhì),可能引發(fā)膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥。
膽囊結(jié)石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛,常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。疼痛可能向右肩胛部或背部放射,發(fā)作時患者常屈曲身體以緩解不適。這種疼痛與結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽總管有關(guān),可能伴隨膽囊收縮或膽汁排出受阻。
膽囊結(jié)石患者常出現(xiàn)飯后腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。膽汁分泌異常會影響脂肪類食物的消化吸收,導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂。部分患者可能誤認(rèn)為胃病而延誤診治,癥狀多在夜間或進(jìn)食高脂餐后加重。
當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時會出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,小便顏色加深如濃茶色,大便呈陶土樣白色。黃疸表明存在膽道梗阻,可能伴隨皮膚瘙癢。這種情況需要警惕繼發(fā)性膽管炎或胰腺炎,屬于需要緊急處理的并發(fā)癥。
膽囊結(jié)石合并感染時可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),體溫超過38.5攝氏度。這是急性膽囊炎或膽管炎的典型表現(xiàn),血液檢查可見白細(xì)胞明顯升高。感染可能擴散導(dǎo)致敗血癥,需及時使用抗生素治療。
約半數(shù)膽囊結(jié)石發(fā)作期患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,老年患者更易出現(xiàn)脫水癥狀。嘔吐后腹痛可能暫時緩解,但結(jié)石未排出時癥狀會反復(fù)出現(xiàn)。
膽囊結(jié)石患者應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食和快速減肥。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空,減少結(jié)石形成風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱或黃疸時應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀膽囊結(jié)石,超聲檢查是診斷的首選方法。
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