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手指關(guān)節(jié)疼痛怎么回事

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手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但過度使用后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療可選用雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

2、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過1小時及類風濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風發(fā)作時第一跖趾關(guān)節(jié)多見,但也可累及手指關(guān)節(jié)。血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。需嚴格限制高嘌呤飲食。

4、外傷因素

手指關(guān)節(jié)扭傷或骨折后會出現(xiàn)局限性腫痛,有明顯外傷史。需通過X線排除骨折,急性期可采用冰敷制動,恢復期進行關(guān)節(jié)活動度訓練。嚴重韌帶損傷需手術(shù)修復。

5、腱鞘炎

頻繁使用手指可導致屈肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛伴彈響指。治療包括減少手指活動、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。

日常應(yīng)注意避免手指過度負重或重復性動作,冬季做好關(guān)節(jié)保暖??蛇m當進行握力球訓練增強手部肌肉力量,飲食上增加深海魚類攝入以補充歐米伽3脂肪酸。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學檢查明確病因后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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