小手指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。小手指關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物止痛。若存在骨折需用石膏固定,嚴(yán)重者需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致小手指關(guān)節(jié)軟骨退化,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)壓痛和活動(dòng)時(shí)彈響??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊延緩病情,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。晚期嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
自身免疫異常可能攻擊小手指關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉片。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免關(guān)節(jié)畸形需早期規(guī)范治療。
高尿酸血癥可能在小手指關(guān)節(jié)形成尿酸鹽結(jié)晶,引發(fā)夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期首選秋水仙堿片,配合依托考昔片消炎止痛。緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排泄。
頻繁使用手指可能造成屈肌腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)壓痛和彈響指。早期可通過(guò)熱敷和限制活動(dòng)緩解,疼痛明顯時(shí)使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。保守治療無(wú)效者可考慮腱鞘切開(kāi)術(shù),術(shù)后需進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉。
日常應(yīng)注意避免小手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線、超聲或血液檢查明確診斷。
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