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小手指關(guān)節(jié)疼痛

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小手指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。小手指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、外傷

小手指關(guān)節(jié)受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，常伴隨腫脹、淤血。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或伴有畸形，需排除骨折或韌帶損傷，建議拍攝X線片明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群小手指關(guān)節(jié)退行性變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響。該病與長(zhǎng)期勞損、關(guān)節(jié)老化有關(guān)，X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少手指負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善功能。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，小手指關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性腫痛，晨僵超過(guò)1小時(shí)。血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，晚期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。確診后需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，生物制劑如注射用依那西普可控制病情進(jìn)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)小手指關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸，疼痛緩解后可用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。發(fā)作期間建議抬高患肢，避免關(guān)節(jié)受壓。

5、腱鞘炎

頻繁使用小手指可能導(dǎo)致屈指肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛、彈響指。觸診可發(fā)現(xiàn)局部結(jié)節(jié)，活動(dòng)時(shí)癥狀加重。治療需制動(dòng)休息，配合局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重狹窄者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。日常應(yīng)避免重復(fù)抓握動(dòng)作，使用 ergonomic 工具減輕肌腱負(fù)荷。

小手指關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免接觸冷水。飲食上痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)補(bǔ)充 omega-3 脂肪酸。建議進(jìn)行手指伸展操改善靈活性，使用握力球鍛煉手部肌肉。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)評(píng)估明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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