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中風(fēng)復(fù)發(fā)的癥狀是什么

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中風(fēng)復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈頭痛、視力障礙、意識(shí)模糊等癥狀。中風(fēng)復(fù)發(fā)可能與高血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化加重、心房顫動(dòng)未規(guī)范治療、糖尿病管理不當(dāng)、吸煙酗酒等因素有關(guān)。

1、肢體無(wú)力

中風(fēng)復(fù)發(fā)最常見的癥狀是突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力或麻木，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓。這與腦部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路受損相關(guān)，需通過頭顱CT或MRI明確梗死灶位置。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、言語(yǔ)不清

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙或失語(yǔ)，表現(xiàn)為吐字含糊、詞不達(dá)意?；坠?jié)區(qū)或額葉語(yǔ)言中樞缺血是主要原因。發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療，后期需進(jìn)行語(yǔ)言功能康復(fù)。注意與暫時(shí)性腦缺血發(fā)作鑒別。

3、頭暈頭痛

后循環(huán)缺血時(shí)可能出現(xiàn)劇烈眩暈伴噴射性嘔吐，部分患者有枕部搏動(dòng)性頭痛。這類癥狀提示椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)受累，需緊急處理以防腦干梗死。可選用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，同時(shí)控制血壓波動(dòng)。

4、視力障礙

突發(fā)視野缺損、復(fù)視或單眼失明可能提示枕葉或視神經(jīng)通路受損。頸動(dòng)脈狹窄患者更易出現(xiàn)此類癥狀，需通過血管超聲評(píng)估斑塊情況。治療上除常規(guī)抗凝外，可聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、意識(shí)模糊

大面積腦梗死或腦干受累時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙，伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變。這類危重情況需立即進(jìn)入卒中綠色通道，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。監(jiān)測(cè)中需警惕腦疝形成。

中風(fēng)復(fù)發(fā)患者需長(zhǎng)期維持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，增加深色蔬菜和深海魚類攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧訓(xùn)練如步行或游泳，強(qiáng)度以心率不超過（220-年齡）×60%為宜。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，規(guī)范服用抗凝藥物，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。建議每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別預(yù)警癥狀，家中常備急救藥物，確保發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)能到達(dá)具備溶栓資質(zhì)的醫(yī)院。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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