控制近視眼度數(shù)增長可通過科學(xué)用眼、光學(xué)矯正、藥物干預(yù)、戶外活動、定期檢查等方式實現(xiàn)。
保持用眼距離30厘米以上,每用眼20分鐘眺望6米外20秒。避免在昏暗或強(qiáng)光下閱讀,電子屏幕亮度需與環(huán)境光協(xié)調(diào)。讀寫姿勢應(yīng)端正,不要躺著或趴著用眼。減少連續(xù)近距離用眼時間,尤其是手機(jī)等小屏幕設(shè)備的使用時長。
驗配合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡,矯正不足或過度矯正均可能加速近視發(fā)展。8歲以上兒童可考慮配戴角膜塑形鏡,夜間佩戴白天可獲得清晰視力。漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡可能對部分內(nèi)隱斜視患者有控制作用。定期復(fù)查并及時更換不適配的眼鏡。
低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展,常用濃度為0.01%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等副作用。聯(lián)合使用人工淚液可緩解干眼癥狀。用藥期間仍需配合其他防控措施,不能替代光學(xué)矯正。每3-6個月需評估用藥效果和安全性。
每日保證2小時以上戶外活動時間,自然光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。陰天戶外活動同樣有效,不必直視陽光。課間應(yīng)走出教室活動,周末可增加戶外運(yùn)動時間。騎自行車、球類運(yùn)動等動態(tài)活動優(yōu)于靜態(tài)活動。冬季可通過陽臺活動補(bǔ)充光照。
每3-6個月進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。監(jiān)測眼軸長度變化,評估防控措施效果。檢查內(nèi)容包括裸眼視力、矯正視力、眼壓、眼底等。發(fā)現(xiàn)度數(shù)增長過快時及時調(diào)整防控方案。高度近視者需增加眼底檢查頻率。
控制近視需建立長期防控體系,將用眼衛(wèi)生融入日常生活。保證充足睡眠時間,小學(xué)生每天應(yīng)睡足10小時。飲食注意補(bǔ)充維生素A、D及葉黃素,適量食用深色蔬菜、魚類、蛋類。避免攝入過多甜食,高糖飲食可能影響鞏膜健康。學(xué)習(xí)環(huán)境照明應(yīng)均勻明亮,臺燈需同時開啟頂燈。家長應(yīng)做好監(jiān)督示范,與學(xué)校共同營造視力友好環(huán)境。出現(xiàn)視疲勞癥狀時可熱敷眼部,嚴(yán)重時及時就醫(yī)。
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