攜帶膽道外引流管出院后，護理要點主要有保持引流管通暢、定期更換引流袋、觀察引流液性狀、預(yù)防感染、及時就醫(yī)復(fù)查。
1、保持通暢
每日檢查引流管是否扭曲受壓，避免牽拉或折疊?；顒訒r可用別針將引流管固定在衣物上，防止滑脫。若發(fā)現(xiàn)引流液突然減少或停止，可能為血塊或膽泥堵塞，可用無菌生理鹽水輕柔沖洗管道，操作前需洗手并佩戴無菌手套。
2、更換引流袋
每3-5天更換一次引流袋，選擇防逆流型引流袋。更換時關(guān)閉管道夾，用碘伏消毒接口處，連接新引流袋后記錄引流液量。引流袋位置應(yīng)低于穿刺部位，防止逆流。廢棄引流袋需按醫(yī)療廢物處理。
3、觀察性狀
正常膽汁為金黃或墨綠色，每日量約300-800毫升。若出現(xiàn)渾濁、膿性、血性或陶土色引流液，或24小時引流量超過1000毫升，可能提示膽道感染、出血或梗阻。需記錄引流液顏色、性狀和總量，復(fù)診時供醫(yī)生參考。
4、預(yù)防感染
穿刺處每周更換敷料2-3次，出現(xiàn)滲液、紅腫需立即處理。洗澡時用防水敷貼保護，避免浸濕傷口。體溫超過38℃伴寒戰(zhàn)、引流液異味時需警惕膽管炎。禁止自行拆開管道連接處，接觸引流系統(tǒng)前后均需洗手。
5、就醫(yī)復(fù)查
出院后7-10天需門診復(fù)查血常規(guī)、肝功能，必要時行膽道造影。突發(fā)劇烈腹痛、引流管脫出或斷裂時，應(yīng)立即壓迫穿刺點并就醫(yī)。攜帶引流管期間避免劇烈運動，飲食需低脂高蛋白，限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入。
日常需穿著寬松衣物避免壓迫引流管，睡眠時取健側(cè)臥位。保持大便通暢以防腹壓增高，可適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、引流管周圍皮膚潰爛等情況時不可延誤就醫(yī)。護理期間家屬應(yīng)協(xié)助記錄引流情況，協(xié)助患者完成沐浴等生活護理，共同觀察并發(fā)癥征兆。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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