肩膀和后背胳膊酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。酸痛通常表現(xiàn)為局部僵硬、活動(dòng)受限、鈍痛或刺痛感,建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用上肢肌肉疲勞會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后??赏ㄟ^熱敷、按摩、適當(dāng)休息緩解,避免重復(fù)進(jìn)行同一動(dòng)作。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起肩背及上肢放射性疼痛,常伴有頭暈、手麻??赡芘c長期低頭、椎間盤突出等因素有關(guān)。需通過頸椎牽引、理療或遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連導(dǎo)致活動(dòng)障礙和持續(xù)性酸痛,夜間加重。多見于50歲左右人群,與受涼、外傷有關(guān)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、紅外線照射,或使用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、通絡(luò)祛痛膏等。
筋膜無菌性炎癥可造成肩背部彌漫性酸痛,觸診有硬結(jié)。寒冷、潮濕環(huán)境易誘發(fā)。可采用沖擊波治療、外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
骨量減少會(huì)使肩胛骨、肱骨等部位出現(xiàn)隱痛,可能伴隨身高縮短。絕經(jīng)后女性高發(fā),與鈣流失相關(guān)。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,并增加日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭避免頸椎過度屈曲;飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物;急性疼痛期可短期使用冰敷,慢性疼痛建議用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘。若酸痛持續(xù)2周未緩解或伴隨上肢無力、夜間痛醒等癥狀,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
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