肩膀胳膊酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議調(diào)整工作姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,慢性期可進(jìn)行瑜伽拉伸鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性上肢疼痛。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引緩解壓迫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致抬臂困難和夜間痛醒。早期可注射玻璃酸鈉改善潤滑,配合塞來昔布膠囊消炎止痛。康復(fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
椎體壓縮可能刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,多見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需長期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。建議進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵超過1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,使用艾拉莫德片控制病情。急性發(fā)作期可短期用醋酸潑尼松龍片消炎。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。建議每周進(jìn)行3次游泳或太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食中增加深海魚和乳制品攝入。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)上肢無力、感覺異常等情況,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確病因。
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