車禍造成的腦出血是否嚴重需根據(jù)出血量、部位及并發(fā)癥綜合判斷。腦出血可能引發(fā)顱內壓升高、神經功能損傷甚至危及生命,屬于神經外科急癥。
當出血量較少且位于非功能區(qū)時,患者可能僅表現(xiàn)為頭痛、輕微意識模糊,通過及時止血、降顱壓治療和密切觀察,多數(shù)預后較好。這類情況需監(jiān)測生命體征,避免劇烈活動,必要時使用甘露醇注射液降低顱內壓,配合神經節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經。
若出血量大或累及腦干、基底節(jié)等關鍵區(qū)域,可迅速出現(xiàn)昏迷、偏癱、瞳孔散大等嚴重癥狀,死亡率顯著增高。此時需緊急行開顱血腫清除術或鉆孔引流術,術后可能遺留運動障礙、語言功能受損等后遺癥。部分患者需長期使用吡拉西坦片改善腦代謝,配合康復訓練。
車禍后疑似腦出血者須立即就醫(yī),轉運時保持頭部穩(wěn)定,避免顛簸加重出血?;謴推趹WC低鹽低脂飲食,控制血壓在安全范圍,定期復查頭顱CT監(jiān)測恢復情況。家屬需協(xié)助患者進行被動肢體活動,預防深靜脈血栓和肌肉萎縮,心理疏導對康復同樣重要。
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