半月板和前交叉韌帶損傷可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及生活方式調(diào)整等方式治療。損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)及長(zhǎng)期勞損等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度半月板撕裂或前交叉韌帶部分損傷。通過(guò)制動(dòng)固定減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合冷敷緩解腫脹疼痛。使用支具或護(hù)膝提供外部支撐，避免二次損傷。需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況，若保守治療無(wú)效需考慮手術(shù)干預(yù)。
2、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
針對(duì)完全性韌帶斷裂或復(fù)雜半月板損傷。關(guān)節(jié)鏡下可進(jìn)行半月板縫合、部分切除或韌帶重建術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需配合康復(fù)計(jì)劃，重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。手術(shù)可能與關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)積液等癥狀相關(guān)。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后或保守治療期間需進(jìn)行階段性康復(fù)。早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，中期加入關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，后期強(qiáng)化平衡與本體感覺(jué)。訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致再損傷。康復(fù)周期通常需3-6個(gè)月。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，邁之靈片改善局部微循環(huán)。藥物需結(jié)合損傷程度選擇，不可替代手術(shù)治療。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸道及肝腎反應(yīng)。
5、生活方式調(diào)整
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式。日常注意防滑防摔，使用手杖輔助行走時(shí)可減少患肢受力。補(bǔ)充鈣劑及維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)類、蛋類及豆制品。康復(fù)后期可逐步進(jìn)行水中行走、靜態(tài)自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌群力量。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕水腫，日?；顒?dòng)建議佩戴功能性護(hù)膝提供保護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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