趾腱筋膜炎通常發(fā)生在足底趾腱膜與足跟或前足連接處,主要表現(xiàn)為足跟或前足底部疼痛。趾腱筋膜炎是足底筋膜因反復(fù)牽拉或勞損引發(fā)的無菌性炎癥,常見于長期站立、跑步或足弓結(jié)構(gòu)異常人群。
足底筋膜是從足跟延伸至五個(gè)腳趾的厚纖維組織帶,趾腱筋膜炎的典型疼痛位置集中在足跟內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)或前足跖骨頭下方。晨起第一步或久坐后站立時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后可能減輕但長時(shí)間負(fù)重會(huì)加重。疼痛可能呈銳痛或灼熱感,嚴(yán)重時(shí)伴隨足底緊繃或僵硬。過度行走、穿硬底鞋、肥胖等因素會(huì)加劇癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)足弓塌陷或步態(tài)異常。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,避免赤腳行走或穿平底拖鞋。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行足底筋膜拉伸,如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球按摩。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷,夜間可使用足弓支具保持筋膜伸展。若保守治療無效,可考慮體外沖擊波或局部封閉治療,極少數(shù)頑固病例需要筋膜松解手術(shù)。疼痛急性期可冰敷10分鐘緩解炎癥,但需避免直接皮膚接觸防止凍傷。
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