失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議每天固定時間上床和起床,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。建立睡前儀式如閱讀或聽輕音樂,幫助身體進(jìn)入睡眠準(zhǔn)備狀態(tài)。長期作息紊亂可能導(dǎo)致生物鐘失調(diào),表現(xiàn)為入睡困難、早醒等癥狀。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾和隔音設(shè)施減少外界干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,保持寢具清潔干燥。環(huán)境因素引發(fā)的失眠常伴隨頻繁覺醒,可能加重日間疲勞感。部分人群對光線敏感時可嘗試佩戴睡眠眼罩。
漸進(jìn)式肌肉放松法通過交替緊張和放松肌肉群緩解軀體緊張,腹式呼吸訓(xùn)練能降低交感神經(jīng)興奮性。冥想或正念練習(xí)每天進(jìn)行10-15分鐘,有助于減少睡前焦慮。精神壓力導(dǎo)致的失眠多伴有心悸、多夢等癥狀,持續(xù)練習(xí)4-6周效果較明顯。
晚餐避免油膩辛辣食物,睡前3小時不進(jìn)食。適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物,溫牛奶中的乳清蛋白有助于促進(jìn)睡眠??Х纫蛎舾姓呶绾蟊苊怙嬘每Х?、濃茶。胃腸功能紊亂引發(fā)的失眠可能伴隨腹脹、反酸等癥狀。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊適用于輕中度失眠。抗抑郁藥米氮平片可用于伴隨焦慮抑郁的頑固性失眠。藥物因素需排查激素類、支氣管擴(kuò)張劑等可能干擾睡眠的藥物。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是改善失眠的基礎(chǔ),包括保持適度運動但避免睡前3小時劇烈活動,控制每日臥床時間不超過8小時。記錄睡眠日記幫助識別影響因素,持續(xù)2周未改善或伴隨日間功能障礙時應(yīng)盡早就診。避免自行長期服用安眠藥物,定期進(jìn)行睡眠質(zhì)量評估有助于調(diào)整干預(yù)方案。
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