后背疼可能由肌肉勞損、脊柱病變、內(nèi)臟疾病、心理因素、感染或腫瘤等原因引起。后背疼是常見的臨床癥狀，涉及骨骼肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟器官等多方面因素，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運重物或運動損傷，表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感。可通過熱敷、按摩及適當休息緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、脊柱病變
頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱退行性病變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉性后背疼。多伴有肢體麻木、活動受限，影像學檢查可明確診斷。輕癥可通過牽引、物理治療改善，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)、椎體成形術(shù)等介入治療。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病可引起右側(cè)后背放射痛，心肌梗死可能出現(xiàn)肩背部牽涉痛。這類疼痛常與體位無關(guān)且伴隨原發(fā)病癥狀，需通過腹部超聲、心電圖等檢查鑒別。確診后需針對原發(fā)病治療，如膽結(jié)石患者可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、心理因素
焦慮抑郁等情緒障礙可能表現(xiàn)為慢性廣泛性后背疼，疼痛區(qū)域不固定且檢查無器質(zhì)性病變。認知行為療法和適度運動有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶片等抗抑郁藥物。
5、感染或腫瘤
脊柱結(jié)核、骨髓炎等感染性疾病可引起持續(xù)性后背疼伴低熱，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能導致夜間加重的劇烈疼痛。需通過血液檢查、核磁共振等明確診斷，治療包括抗結(jié)核藥物如異煙肼片，或放療、靶向治療等抗腫瘤措施。
建議保持正確坐姿避免肌肉疲勞，適度進行游泳、瑜伽等鍛煉增強背部肌肉力量。急性疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物，但持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時，應及時就醫(yī)排查嚴重病因。注意床墊硬度適中，避免單側(cè)背包等加重脊柱負擔的行為。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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