四顆智齒一般可以一起拔除，但需根據(jù)患者口腔狀況、耐受力和術(shù)后護(hù)理能力綜合評估。一次性拔除可能提高效率，但需警惕出血、腫脹等風(fēng)險(xiǎn)增加。
對于口腔空間充足、智齒位置正常且無急性炎癥的患者，四顆智齒同時(shí)拔除具有可行性。手術(shù)時(shí)間可控制在1-2小時(shí)內(nèi)，減少多次麻醉和就診次數(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循冷敷、流質(zhì)飲食等護(hù)理措施，配合使用吸管避免血凝塊脫落。常見并發(fā)癥包括暫時(shí)性張口受限和輕微疼痛，可通過布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。術(shù)前影像學(xué)檢查能明確智齒與神經(jīng)管的位置關(guān)系，降低下牙槽神經(jīng)損傷概率。
若存在阻生智齒伴發(fā)冠周炎、全身性疾病或凝血功能障礙，則不建議同期拔除。復(fù)雜阻生齒拔除可能引發(fā)干槽癥或鄰牙損傷，需分次操作。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再手術(shù)，高血壓患者應(yīng)避免緊張誘發(fā)心腦血管意外。妊娠期女性通常推遲至分娩后處理。老年患者骨質(zhì)密度降低，術(shù)中易發(fā)生牙根折斷，建議分階段實(shí)施。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口，48小時(shí)后可改用氯己定含漱液預(yù)防感染。術(shù)后3-5天出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，戒煙酒2周以上促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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