老年癡呆患者可以適量吃富含優(yōu)質蛋白、不飽和脂肪酸、維生素B族的食物,如深海魚、堅果、全谷物等,也可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片、奧拉西坦膠囊、銀杏葉提取物片等藥物改善認知功能。需結合患者吞咽功能及基礎疾病調整飲食結構。
三文魚、沙丁魚等深海魚富含ω-3不飽和脂肪酸,有助于延緩大腦萎縮。每周食用2-3次,建議采用清蒸方式保留營養(yǎng)。吞咽困難者可制成魚糜,合并高尿酸血癥患者需控制攝入量。
核桃、杏仁等堅果含維生素E和硒元素,具有抗氧化作用。每日攝入10-15克為宜,需研磨成粉避免嗆咳。糖尿病患者應選擇原味堅果,避免糖漬產品。
燕麥、糙米等全谷物提供維生素B1,有助于維持神經傳導功能。可煮成軟爛的雜糧粥,搭配藍莓等漿果增強抗氧化效果。胃腸功能較弱者需逐步增加膳食纖維攝入。
菠菜、羽衣甘藍等深色蔬菜含葉酸和β-胡蘿卜素,建議每日300-500克。烹調時切碎并延長燉煮時間,合并腎功能不全者需限制高鉀蔬菜攝入。
藍莓、黑莓富含花青素,可改善腦部微循環(huán)。每日100-150克為宜,吞咽障礙患者可制成果泥。服用華法林者需注意與藥物的相互作用。
適用于輕中度阿爾茨海默病,通過抑制膽堿酯酶改善認知。常見不良反應包括惡心、腹瀉,心動過緩患者慎用。需定期監(jiān)測肝腎功能。
用于治療輕度至中度癡呆,可能引起食欲減退。建議隨餐服用減輕胃腸道刺激,支氣管哮喘患者用藥需謹慎。
作用于NMDA受體,適用于中重度癡呆。服藥期間需監(jiān)測血壓,癲癇病史者應告知醫(yī)生。避免與金剛烷胺類藥物聯用。
改善腦代謝類藥物,可能引發(fā)興奮、失眠等反應。建議早晨服用,嚴重腎功能不全者需調整劑量。與抗凝藥合用需加強監(jiān)測。
輔助改善腦循環(huán),需持續(xù)使用2-3個月見效。手術前兩周需停用,避免與抗血小板藥物聯用增加出血風險。
老年癡呆患者的飲食應以易消化、高營養(yǎng)密度食物為主,采用分餐制保證進食量。家屬需協助記錄每日飲食及用藥情況,定期評估營養(yǎng)狀態(tài)。食物制備時注意質地改良,如將肉類剁碎、蔬菜切丁,避免團塊狀食物導致窒息。保持規(guī)律的進餐時間,創(chuàng)造安靜舒適的進食環(huán)境,減少 distractions。若出現明顯食欲下降或體重減輕,應及時就醫(yī)進行營養(yǎng)評估和干預。
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